Silver Diamine Fluoride versus Bioactive Giomer Light-Curing Varnish: An In Vitro Study on Caries Arrest

ABSTRACT Objective To compare the capacity of silver diamine fluoride (30%) and the bioactive giomer light-curing varnish for arresting ICDAS score 5 non-retentive caries lesions. Material and Methods An in vitro analytical study was conducted using 36 healthy primary teeth, in which a cavity was created, divided into 3 groups: control (distilled and deionized water), giomer-based light-curing varnish - Barrier Coat, and Silver Diamine Fluoride 30% - Cariestop (SDF). The samples were analyzed for mineral loss as measured by surface microhardness (SMH).The Knoop microhardness test was performed using the HVS-1000 microhardness tester. The data were compared by two-way analysis of variance - treatment and time (before and after treatment) followed by Tukey's post-test. The significance level adopted in all analyzes was 5%. Results The specimens treated with giomer showed higher SMH compared to the untreated group but were similar to those of the SDF group. The SDF group, on the other hand, showed no statistically significant difference from the control group (p=0.010). Conclusion The giomer varnish had a remineralizing effect on artificial dentinal caries.

Acción antimicrobiana de dos pastas Guedes-Pinto modificadas - estudio in vitro / Ação antimicrobiana de duas pastas Guedes-Pinto modificadas ­ estudo in vitro / Antimicrobial action of two Guedes-Pinto root canal filling material modified in vitro study

Objetivos: Evaluar in vitro la acción antimicrobiana de las pastas GuedesPinto modificadas con Diprogenta® y con Otosporin®, comparándolas con la pasta Guedes-Pinto convencional. Materiales y métodos: Se evaluó la acción antimicrobiana de las pastas Guedes Pinto contra cepas aisladas de los siguientes microbios: Streptococcus mutans ATCC 25175 Staphylococcus aureus ATCC 25923, Enterococcus faecalis - ATCC 29212, Pseudomonas aeruginosa - ATCC 4116, Candida albicans ATCC 10231. Se empleó la técnica de difusión en agar por el método de pocillo y en triplicado, utilizando el digluconato de clorexidina al 0,12% como control positivo y solución salina como control negativo. Se transfirió 2 mL del inóculo producido de cada microbio a 100mL de agar fundido a 45ºC, dispensando la mezcla en 30 placas de petri. Las placas fueron mantenidas a temperatura ambiente por dos horas y luego incubadas a 35ºC por 24 y 48 horas. La lectura de los resultados fue sometida al Análisis de varianza de un factor y Test de Tukey para comparaciones múltiples. Resultados: La pasta Guedes-Pinto Convencional formó los mayores halos de inhibición para la mayoría de los microbios, con excepción de Candida albicans, donde ninguna de las sustancias produjo efecto y de la Pseudomonas aeruginosa, para la cual la pasta modificada con Diprogenta® obtuvo mejores resultados, sin diferencia estadística entre ellas. La pasta Diprogenta® presentó mejores resultados que la pasta Otosporin® para todos los demás microorganismos y esto ultimo no formó halo de inhibición para Enterococcus faecalis. Conclusión: La utilización de sustitutos de Rifocort® parece tener un potencial antimicrobiano efectivo contra los principales microbios encontrados en los canales radiculares

Objetivos: Evaluar in vitro la acción antimicrobiana de las pastas Guedes-Pinto modificadas con Diprogenta® y con Otosporin®, comparándolas con la pasta Guedes-Pinto convencional. Materiales y métodos: Se evaluó la acción antimicrobiana de las pastas Guedes Pinto contra cepas aisladas de los siguientes microbios: Streptococcus mutans ATCC 25175 Staphylococcus aureus - ATCC 25923, Enterococcus faecalis- ATCC 29212, Pseudomonas aeruginosa- ATCC 4116, Candida albicans - ATCC 10231. Se empleó la técnica de difusión en agar por el método de pocillo y en triplicado, utilizando el digluconato de clorexidina al 0,12% como control positivo y solución salina como control negativo. Se transfirió 2 mL del inóculo producido de cada microbio a 100mL de agar fundido a 45ºC, dispensando la mezcla en 30 placas de petri. Las placas fueron mantenidas a temperatura ambiente por dos horas y luego incubadas a 35ºC por 24 y 48 horas. La lectura de los resultados fue sometida al Análisis de varianza de un factor y Test de Tukey para comparaciones múltiples. Resultados: La pasta Guedes-Pinto Convencional formó los mayores halos de inhibición para la mayoría de los microbios, con excepción de Candida albicans, donde ninguna de las sustancias produjo efecto y de la Pseudomonas aeruginosa, para la cual la pasta modificada con Diprogenta® obtuvo mejores resultados, sin diferencia estadística entre ellas. La pasta Diprogenta® presentó mejores resultados que la pasta Otosporin® para todos los demás microorganismos y esto ultimo no formó halo de inhibición para Enterococcus faecalis. Conclusión: La utilización de sustitutos de Rifocort®parece tener un potencial antimicrobiano efectivo contra los principales microbios encontrados en los canales radiculares.

Objetivos: avaliar in vitro a ação antimicrobiana das pastas Guedes-Pinto modificadas com Diprogenta® e com Otosporin®, comparando-as com a pasta Guedes-Pinto convencional. Material e métodos: A ação antimicrobiana das pastas foi testada contra cepas isoladas dos seguintes microorganismos: Streptococcus mutans ATCC 25175 Staphylococcus aureus - ATCC 25923, Enterococcus faecalis - ATCC 29212, Pseudomonas aeruginosa - ATCC 4116, Candida albicans - ATCC 10231. Foi empregada a técnica de difusão em ágar pelo método de poço e em triplicata, utilizando-se o digluconato de clorexidina a 0,12% como controle positivo e solução salina como controle negativo. Foi transferido 2mL do inóculo produzido de cada microorganismo para 100mL de ágar fundido a 45ºC, dispensando a mistura em 30 placas de petri. As placas foram mantidas à temperatura ambiente por duas horas e depois incubadas a 35ºC por 24 e 48 horas. A leitura dos resultados foi submetida à Análise de variância de um fator e Teste de Tukey para comparações múltiplas. Resultados: A pasta Guedes-Pinto Convencional formou os maiores halos de inibição para a maioria dos microorganismos, com exceção da Candida albicans, onde nenhuma das substancias produziu efeito e da Pseudomonas aeruginosa, para qual a pasta modificada com Diprogenta®obteve melhores resultados, apesar de não haver diferença estatística entre elas. A pasta com Diprogenta® apresentou melhores resultados que a pasta com Otosporin® para todos os demais microrganismos e esta não formou halo de inibição para o Enterococcus faecalis. Conclusão: A utilização de substitutos do Rifocort® parece ter potencial antimicrobiano efetivo contra os principais microorganismos encontrados nos canais radiculares.

Síndrome de Rubinstein-Taybi: Reporte de caso con 7 años de seguimiento / Síndrome de Rubinstein-Taybi: Relato de caso com 7 anos de acompanhamento / Rubinstein-Taybi syndrome: A case report with 7-year follow-up

El síndrome de Rubinstein-Taybi (SRT) es una rara anomalía congénita, de etiología todavía incierta. Su incidencia es de 1:100 000 a 1:300 000 nacimientos. El objetivo de este reporte de caso fue describir los hallazgos orofaciales y el acompañamiento dental por 7 años de un paciente del sexo masculino diagnosticado como portador del SRT. Las principales características orofaciales observadas fueron: mirada antimongoloide, "nariz en pico", orejas grandes y de baja inserción, estatura corta, gran cantidad de cabello, pequeña abertura de boca, queilitis angular, paladar estrecho y profundo, apiñamiento dental, mordida cruzada posterior bilateral, hipomineralización de molares primarios (HMP), hipomineralización de molares e incisivos (HMI), mala higiene oral, presencia de cálculos supragingival, gingivitis y gran número de lesiones de caries activas. El SRT muestra muchas manifestaciones orofaciales y su conocimiento puede ayudar en el diagnóstico y tratamiento temprano. Las consultas odontológicas a intervalos más cortos ayudan a acondicionar al paciente y reducen el riesgo de lesiones de caries y problemas gingivales.

A síndrome de Rubinstein-Taybi (SRT) é uma anomalia congênita rara, de etiologia ainda incerta. Sua incidência é de 1:100.000 a 300.000 nascimentos. O objetivo deste relato de caso foi descrever os achados orofaciais e o acompanhamento odontológico por 7 anos de um paciente do sexo masculino diagnosticado como portador da SRT. As principais características orofaciais observadas foram: olhar antimongolóide, "nariz em bico", orelhas grandes e de baixa inserção, baixa estatura, grande quantidade de cabelo, pequena abertura bucal, queilite angular, palato estreito e profundo, apinhamento dentário, mordida cruzada posterior bilateral, hipomineralização de molares decíduos (HMD), hipomineralização molar-incisivo (HMI), higiene bucal deficiente, presença de cálculos supra-gengivais, gengivite e grande número de lesões de cárie ativas. A SRT apresenta muitas manifestações orofaciais e seu conhecimento pode ajudar no diagnóstico e tratamento precoce. Consultas odontológicas em menores intervalos de tempo ajudam no condicionamento do paciente e reduzem o risco de lesões de cárie e problemas gengivais

Rubinstein-Taybi syndrome (RTS) is a rare congenital anomaly of uncertain etiology. Its incidence ranges from 1:100,000 to 300,000 births. The objective of this case report was to describe the orofacial findings and a 7-year follow-up of a male patient diagnosed with RTS. The main orofacial features observed include: antimongoloid slant, beaked nose, low set large ears, short stature, large amount of hair, limited mouth opening, angular cheilitis, narrow and deep palate, dental crowding, bilateral posterior crossbite, deciduous molar hypomineralization (DMH), molar incisor hypomineralization (MIH), poor oral hygiene, presence of supra-gingival calculi, gingivitis and a large number of active carious lesions. RTS has many orofacial manifestations and knowledge of this syndrome can help in proper diagnosis and early treatment. Dental appointments at shorter time intervals help in conditioning the patient and reduce the risk of caries lesions and periodontal problems.

Impacto del tamaño de la cavidad en la resistencia de unión de sellantes resinosos. Estudio in vitro / Impacto do tamanho da cavidade na resistência de união de selantes resinosos. Estudo S. mutans / Impact of cavity size on bond strength of resin sealants - S. mutans study

Objetivo: Evaluar la resistencia de unión al desalojo de sellantes resinosos en cavidades en dentina de diámetros diferentes. Material y métodos: Se realizó un estudio S. mutans aleatorio, doble ciego, con 60 incisivos bovinos (n = 10 cuerpos de prueba por grupo) que recibieron un corte en sentido longitudinal, utilizando disco de corte diamantado de alta concentración doble cara, para obtención de una lámina de esmalte / dentina de 1 mm de espesor. A continuación, fueron confeccionadas restauraciones con dos diferentes sellantes resinosos - Fluroshield® (padrón oro) e Ionoseal® - en cavidades con diámetros de 3, 4 y 5 mm. Después de 2 meses de almacenamiento en Originalagua, los especímenes fueron sometidos a la prueba de resistencia de desalojo Resultados: Los sellantes evaluados presentaron valores de resistencia de unión similares (p = 0,357). De la misma forma, el diámetro de las cavidades no interfirió en los valores de resistencia de unión de los sellantes resinosos evaluados (p = 0,068). Conclusión: Podemos sugerir que es posible sellar lesiones cavitadas en la mitad externa de dentina con diámetros de 3, 4 y 5 mm con diferentes sellantes resinosos, ya que estos materiales presentaron resistencias similares cuando se aplican a la prueba desalojo.

Objetivo: Avaliar a resistência de união ao push out de selantes resinosos em cavidades em dentina de diâmetros diferentes. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo S. mutans randomizado, duplo-cego, com 60 incisivos bovinos (n=10 corpos de prova por grupo) que receberam um corte no sentido longitudinal utilizando disco de corte diamantado de alta concentração, dupla face, para obtenção de uma fatia de esmalte/dentina com 1 mm de espessura. Foram confeccionadas então restaurações com dois diferentes selantes resinosos ­ Fluroshield® (padrão ouro) e Ionoseal® ­ em cavidades com diâmetros de 3, 4 e 5 mm. Após 2 meses de armazenamento em água, 2019os espécimes foram submetidos ao teste de resistência de push out. Resultados: Os selantes avaliados apresentaram valores de resistências de união semelhantes (p=0,357). Da mesma forma, o diâmetro das cavidades não interferiu nos valores de resistência de união dos selantes resinosos avaliados (p=0,068). Conclusão: Podemos sugerir que é possível selar lesões cavitadas em metade externa de dentina com diâmetros de 3, 4 e 5 mm com diferentes selantes resinosos, uma vez que os materiais apresentaram resistências similares quando aplicados ao teste push out.

Purpose: To evaluate the bonding strength to push out of resinous sealants in dentin cavities of different diameters. Materials and methods: A double-blind, randomized, in vitro study with 60 bovine incisors (n = 10 test specimens per group) was performed in a longitudinal direction using a high concentration, double-sided diamond cutting disc for obtaining a slice of enamel / dentin 1 mm thick. Restorations were then made with two different resin sealants - Fluroshield® (gold standard) and Ionoseal® - in wells with diameters of 3, 4 and 5 mm. After 2 months of storage in water, the specimens were submitted to the push-out resistance test. Results: The evaluated sealants showed similar bond strength values (p = 0.357). Likewise, the diameter of the wells did not interfere in the bond strength values of the resin sealants evaluated (p = 0.068). Conclusion: It is possible to seal cavitated lesions in Latinoamericanathe external half of dentin with diameters of 3, 4 and 5 mm with different resinous sealants, since the materials presented similar resistance when applied to the push out test.

Influence of preoperative pain in the success rate of indirect pulp capping: a retrospective study.

BACKGROUND: The association of preoperative pain and indirect pulp treatment in permanent teeth is still unknown. This study aimed to evaluate the influence of preoperative pain in the success rate of indirect pulp capping. METHODS: The sample of this retrospective study was constituted for 133 teeth treated in a Private clinic in Joinvile, Brazil, by one experienced dentist between 2007 and 2012. Data related to clinical and demographic variables that could influence in the success rate of indirect pulp capping were also collected, such patient age and sex, type of teeth and arch. Chi­square test was used to evaluate the association between preoperative pain with postoperative one and success of the treatment. Logistic regression was performed to identify significant clinical and demographical factors associated with the success of the indirect pulp capping. RESULTS: The overall success rate was 100% in the absence of preoperative pain. However, when the preoperative pain was present, the failure rate was 18.3%. Statistical analysis showed significant association between preoperative pain and postoperative one and failure rate of the indirect pulp capping. The other independent variables were not associated with the success rate of the treatment. CONCLUSIONS: The presence of preoperative pain is associated with the decrease of the success rate of indirect pulp capping.

Perfil de problemas orales en infantes y preescolares atendidos en el servicio de urgencias odontológicas de un centro de salud infantil de Brasil / Perfil de problemas orais em infantes e pré-escolares tratados no serviço de urgências odontológicas de um centro de saúde infantil do Brasil / Oral health problems profile in infants and preschool children attended at the dental emergency service of a children ́s health centre of Brazil

Objetivo: Determinar el perfil de los problemas orales en lactantes y preescolares atendidos en el servicio de urgencias de la Clínica de Especialidades infantil/ Clínica de Bebés de la Universidad Estatal de Londrina, Brasil. Materiales y métodos:Estudio retrospectivo donde se analizaron 776 historias clínicas de pacientes en el rango de edad de 0 a 72 meses, atendidos entre abril de 2007 a abril de 2008. Los datos recolectados fueron: Género, edad, lugar de residencia, ocupación y grado de escolaridad de los padres, motivo de consulta, dientes involucrados e intervenciones realizadas. Se utilizó la prueba de Chi2(χ2) y un nivel de significancia de 5% para la asociación entre variables. Resultados: Se observó una mayor proporción de pacientes de género masculino en la búsqueda del servicio (55,5%) y la mayoría de pacientes se ubicaron en el rango de edad de 0 a 24 meses (27,3%). Se verificó que el 62,9% residían en la zona urbana y la mayoría de los padres/responsables habían cursado secundaria completa (30,5% padres, 33,8% madres). Los motivos de consulta más frecuentes en la atención fueron caries dental (38,9%) siendo el dolor la queja principal (42,0%) y trauma dental (28,9%). Los dientes más afectados por caries fueron los segundos molares inferiores primarios y, por trauma los incisivos centrales superiores primarios. Dentro de las intervenciones más comunes se encontraron el tratamiento endodóntico (16,0%) y la adecuación del medio bucal (15,1%). Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre escolaridad de la madre y motivo de consulta en el servicio de urgencias (p=0,001). Conclusión: El servicio analizado es necesario y útil, sin embargo, la resolución de problemas orales en la población infantil de Londrina, ocurrirá por medio de una reorganización de los servicios odontológicos actuales.

Objective: To determine the profile of oral problems in infants and preschool children treated at an emergency service from Clinic of Infantile Specialities / Clinical Baby of the State University of Londrina, Brazil. Materials and method: Retrospective study where 776 clinical histories of patients aged 0 to 72 months, treated between April 2007 and April 2008 were analysed. Data collection included gender, age, place of residence, parental occupation and educational level, reason for consultation, involved teeth and performed intervention. Chi-square test (χ2) and a significance level of 5% were used for variables associations. Results:A greater proportion of male patients (55.5%) attended the service and the main age group was the 0-24 months (27.3%). It was found that 62.9% lived in urban areas and most parents/caregivers had completed secondary school (30.5% parents, 33.8% mothers). The main reason for consultation was caries (38.9%) - pain as main complaint (42.0%) and dental trauma (28.9%). The most affected tooth by caries was the lower second primary molar and, regarding trauma, the upper central primary incisors were the most injured. Interventions varied from endodontic treatment (16.0%) and adequacy of oral environment (15.1%). There was a statistically significant association between mother educational level and reason for consultation (p = 0.001). Conclusion:The assessed health service was necessary and useful. However, oral health problems resolution in the paediatric population in Londrina will only occur after the implementation of reorganised dental services from the currently available.

Objetivo: Determinar o perfil dos problemas bucais em lactantes e pré-escolares atendidos no pronto socorro da Clínica de Especialidades Infantis / Bebê Clínica da Universidade Estadual de Londrina, Brasil. Materiais e métodos: Estudo retrospec-tivo onde foram analisados 776 prontuários odontológicos de pacientes na faixa etária de 0 a 72 meses, atendidos entre abril de 2007 a abril de 2008. Os dados coletados foram: Gênero, idade, lugar de moradia, ocupação e grau de escolaridade dos pais, motivo da consulta, dentes envolvidos e intervenções realizadas. Foi usado o teste qui-quadrado (χ2) e estabeleceu-se um nível de significância de 5% para a associação entre variáveis. Resultados: Observou-se uma maior proporção de pacientes de sexo masculino na procura do atendimento (55,5%) e a maioria dos pacientes pertenciam à faixa etária de 0 a 24 meses (27,3%). Verificou-se que, 62,9% moravam na zona urbana e a maioria dos pais/responsáveis possuíam escolaridade de segundo grau completo (30,5% pais, 33,8% mães). Os motivos mais frequentes pelo atendimento foram cárie dentária (38,9%) sendo a dor a principal queixa 42,0%, e trauma dentário (28,9%). Os dentes mais acometidos pela cárie foram os segundos molares infe-riores e por trauma, os incisivos centrais superiores decíduos. As intervenções mais comuns foram o tratamento endodôntico (16,0%) e adequação do meio bucal (15,1%). Houve associação estatisticamente significante entre escolaridade da mãe e moti-vo da consulta do pronto socorro (p=0,001). Conclusão: O serviço de urgência é necessário e útil, porém, a resolução dos pro-blemas bucais na população infantil de Londrina, ocorrerá por meio de uma reorganização dos serviços odontológicos atuais.